目前治疗新冠最有效的药物「全球首款新冠特效药亮相」

疫情三年，全世界几十亿人同时感染，数以百万计的人不幸去世。这固然是个很悲伤的故事；但是对于医学而言，这也是一个前所未有的、超大规模的治疗试验的机会。有史以来，从来没有一种疾病，在这样短的时间里面，有这么大的治疗样本、被全世界这么多的医生和研究人员进行临床研究。

我们再次捡起利器：Pubmed，来看一下：

用“Covid-19”作为搜索关键词，我们在Pubmed里面搜索出了323,362篇论文。这是一个非常惊人的数量。难道，我们就不能从这浩如烟海的论文中找到治疗新冠的特效药和经验吗？

还真有人就做了这个工作——https://c19early.org/

这是一个匿名的公益团队，从发表在正规医学期刊上的海量的新冠论文中，筛选出了2347项研究，这些研究总共涵盖了源自于80个国家/地区的47种主要新冠早期治疗方法和2006种非主流的治疗方法，病例总数超过百万例，并运用荟萃分析的工具，将如此多的研究纳入到了一个统一的数据模型中，使得同类的治疗方案数据可以整合，不同的治疗方案之间可以横向对比。所有引用的研究全部有原始来源链接，而使用的分析方法也是经得起严格的数学推导，可以说是一个人类智力、协作和善意的巅峰作品。

说实话，我第一眼看到这个网站是的感觉就像是这样的：

即使一个无神论者，第一眼看到圣家堂时，也会惊叹于他的宏大美丽和精巧构思。

开始之前，先简单向读者科普一下“荟萃分析”（Meta-analysis）。

大家知道，科研是一个松散的组织，经常会有来自于全世界不同地方的科学家针对同一个课题，设计不同的实验思路进行研究，并事后发表论文。客观地说，每一个研究都受限于时间、地点、实验对象和方法，只能得出有限的结论。如何将所有的这些局部的研究结果进行整合、量化、统计、比较，将很多的碎片拼成一个更完整的拼图，避免个别的错误和有意误导，揭示更大的全貌和更深入的本质呢？统计学家就发明了“荟萃分析”的数学方法。作为普通人，我们无需知道细节，只需知道这是基于严格数学的、被循证医学广泛使用的工具就可以了。

好了，我带大家领略一下这个网站：

左边列出了分析的47种主要早期治疗方法的链接，以及“其他”链接里面未做荟萃分析、但列出了的2006种方法；

左边第二栏针对治疗的主要指标：早期治疗的有效性、死亡率、 预防有效性、预防死亡率、以及常用的索引、医生、最新等等进行了快捷排序和链接；

正文部分 有概览、最新、成本比较、疗效时间表、不同的药物的有效性、不同药物在不同阶段的治疗有效性分析、所有药物有效性的对比分析等等。

好，让我们看一些有意思的东西。

首先这张表格展示了，不同药物拯救一条生命的成本。

作者自有一套估算治疗成本的方法，我们不详细解释了，直接看结论：

这里面左边的大部分药（营养素）我们都认识：维生素D，维生素C，锌，褪黑激素，维生素A，阿司匹林等等。越往右边越陌生，也越来越贵。等等，出现了几个有意思的东西：法匹拉韦，莫比拉韦，瑞德西韦，这不是辉瑞和吉利德的“新冠特效药”吗？

好了，我们知道生命是不能用金钱来衡量的，光便宜可不行，还得有效啊。那接下来我们看看不同药物（营养素）的治疗效果。

先帮大家解读一下这张图。

左边的英文指的治疗物质。右边有着或红或绿，或大或小的小点，每一个点代表了一项研究的结果，点的大小代表的是该项研究纳入的人数规模，越大则说明参与该实验的人越多，误差越小、结果可信度越高。

点在横向的位置代表了它的风险值，以1为分水岭，越往左数字越小，代表越有效。1代表和安慰剂对照，效果是一样的；即1:1; 如果在0.3，则代表实验药物的负面效果只有安慰剂的30%。比如，100个试验药和100个安慰剂，服用安慰剂的有10个人死了，而服用试验药的只有3个人死，那么这个风险值是3/10=0.3，或者说，药物的有效率为(10-3)/10=70%； 反过来说，如果试验药组死了15个人而安慰剂组还是死10个人，则风险值为15/10=1.5，或者说试验药的有效率是(10-15)/10=-50%。

所以，我们可以看到，绿色的点代表该药物是有效的，最高为100%；红色的点代表效果反而还不如安慰剂，最低可以是无穷大。

中间还有一个浅色的菱形，菱形的中线代表了所有研究的风险平均值，菱形的两个端点代表了高线和低线。

有了以上知识，我们就可以从图里得出很多有意思的结论：

1，所有药物从上到下是按照所有研究的均值有效性排列的，可以看到的是槲皮素、伊维菌素、碘伏、褪黑激素、维生素D、锌、二甲双胍这几样常见的药物或保健品的有效性是靠前的；所谓的“明星药物”瑞德西韦、莫努匹韦反而不如这些常用药/保健品；

2，从点的密集程度来看，伊维菌素、羟氯喹是被研究最多的。还记得新冠刚开始的时候，时任美国总统特朗普就带过羟氯喹的货，但羟氯喹总体效果不如伊维菌素。

3，布洛芬、对乙酰氨基酚这两样我们最常用的感冒退烧药，效果居然是负数。

这张图，是指的用药和治疗介入时间的关系。可以看到，治疗介入越早，效果越好。从第9天开始，用药的治疗效果和安慰剂已经没有区别了。这个效果是所有治疗药物汇总的结果。

好了，我们可以具体点击每一个药物名的链接，看看针对该药物的分析。以伊维菌素为例：

开头就是一段话，介绍了研究的数据概貌。可以看到，伊维菌素的数据，纳入了总共由1014位科学家的93项研究，覆盖了133,838名患者。这么多研究，覆盖这么多病患，应该是很有说服力了。

可以看到，研究把有效性细分成了死亡率、通气量、重症监护率、住院率、康复率、病例数、病毒清除率、预防等8个细项和总有效率一个汇总项。

我们可以看到，和安慰剂或控制组相比，伊维菌素降低了51%的死亡、降低了34%的住院、提高了44%的康复、降低了78%的病例、清除了45%的病毒、能够改善83%的预防，早期治疗有效率62%，晚期治疗有效率43%。

这么有效的伊维菌素，到底是个什么鬼？

难怪，有些先知先觉的人已经在屯药了:

篇幅关系不展开了，防疫爱好者们请自行研究各个神药。

https://c19early.org/

好了，问题来了：

1.为啥有效又便宜的维生素D、伊维菌素、锌这些东西没有任何媒体、专家来告诉我们，反而天天疫苗、瑞德西韦、“辉瑞特效药”？

2.维生素D、伊维菌素，大部分研究显示结果非常好，但仍然有些刺眼的小红点远远的在图的最右侧，这是咋回事呢？同样的药用在不同人身上，有的效果特别好，有的特别差，莫非大家都不是一个物种？

3.所有这些研究都是基于发表在正规的医学期刊的论文、真实的临床案例，就算我们普通人接触不到，专家学者和卫生官员们应该能接触到啊。为什么没有人挖掘并做进一步的研究实验，并向社会推广呢？你要说只是牵涉到部分病种也算了，新冠这可是影响到全社会的甚至健康人的大事啊，三年抗疫下来，中国乃至全世界，付出了多大的代价啊！如果说用很便宜的药或者维生素就能搞定，那我们这几年的付出是不是有点冤枉呢？

相信各位读者脑子里面也会有几个问号吧。不知道答案不要紧，关注本账号，早晚能明白。

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