「舟山市民健康课堂」又笑尿了 我该怎么办

“王医生，跟你说件特别不好意思的事，也许是最近养孙子累了，当有尿意时总是憋不住，来不及上厕所却已尿出，有时候一大笑就会漏尿……”

在门诊，总会持续不断地看到这样的患者，她们尴尬、焦虑地诉说她们的难言之隐：一笑就漏尿，咳嗽几声也漏尿，甚至起身走动一下，也会不由自主尿湿了裤子；不敢出门，不敢多喝水，不敢大笑，外出旅游更是奢望......这些女性朋友，患上的是一种称之为压力性尿失禁，也叫应力性尿失禁的疾病。

压力性尿失禁

给女性患者的生活带来

许多不便和尴尬

而许多妇女又羞于就医

耽误了治疗

让我们一起来了解一下它的来龙去脉吧。

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压力性尿失禁，究竟是怎么一回事？

压力性尿失禁是指腹压的突然增加导致尿液不自主流出。其特点是在正常状态下无遗尿，而腹压突然增高时尿液自动流出，在咳嗽、打喷嚏、站起、大笑或做运动时，让你防不胜防！

据统计，我国超过50％的女性受到不同程度尿失禁的困扰，其中产后和绝经期前后是高发人群。漏尿严重了可以影响工作、生活，让人感到羞愧，不愿和人接触，久而久之，产生了焦虑抑郁的情绪，从而更加影响工作和生活，进入了一个恶性循环，因此尿失禁又被称为“社交癌”。

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是什么原因造成的呢？

压力性尿失禁的发病机制仍不明确，目前普遍认为的有以下几大因素。

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年龄

年龄是女性压力性尿失禁的危险因素。随着年龄增长，尤其是绝经后雌激素水平下降使尿道及周围盆底组织肌肉萎缩，失去支托功能而造成女性压力性尿失禁。

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生育因素

孕期及分娩时盆底支持组织松弛、盆底薄弱，正常的尿道膀胱解剖结构破坏有关。尤其是多次怀孕分娩后损伤会进一步加强。

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生活习惯

平时膀胱过度充盈、吸烟、便秘、高强度的体力活动也易导致女性压力性尿失禁。

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医源性损伤

尿道、阴道等手术损伤。

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种族和遗传因素

尿失禁家族史与盆腔脏器脱垂家族史者患女性压力性尿失禁可能性大。

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得了压力性尿失禁，该怎么办？

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生活方式改变

还记得前面提到的高危因素吗？我们要减轻盆底的负担，避免仰卧起坐，腹部扭转等剧烈的腹部体式，生活中避免提拉重物。

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盆底肌锻炼

在这儿小编向大家推荐几款改良式盆底肌训练模式法：

①走路训练法：直线走路法，相当于常说的“猫步”步态；

②平躺举臀法：身体平躺放松，两手置于身体两侧，缓慢抬起臀部保持身体弓形10秒钟，同时做凯格尔运动（排空膀胱，卧位，持续提肛运动2-6秒，松弛休息2-6秒），每天两次，每次20下。

③“踏自行车”运动法：仰卧位，双腿缓慢举高，轮流屈伸两腿，模仿踏自行车运动，屈伸范围尽量大，每天两次，每次五分钟。

但是要强调的是：持之以恒才能见效，每天需要达到相当的训练量，可以采用不同的体位，收缩盆底肌肉的同时需要放松以避免盆底肌肉疲劳。

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中医治疗

压力性尿失禁中医属于“遗溺”范畴，《素问●宣明五七篇》有云：“膀胱不约为遗尿”。中医认为，遗溺多为脾肾阳气虚衰，膀胱失司，气化失常，固摄无权；或久病多产损伤经脉，膀胱固摄无权所致。

中医治疗常有中药口服及针灸治疗、推拿治疗等。小编临床上从脾肾入手，自拟温肾提气方以温阳益气、健脾补肾，结合盆底肌锻炼法，对轻中度压力性尿失禁每每收获良效。

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手术治疗

当非手术治疗效果不佳或重度压力性尿失禁患者严重影响工作生活者，可以选择适合自己的手术方式。

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饮食保健

压力性尿失禁食疗方：

1)红枣十枚，水煮，每天一次。

2)红枣五枚，芡实50克，熬粥。

3)五味子10克，黑芝麻10克，熟地10克，红糖适量加500毫升水煎服等。

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温馨提醒

随着人口老龄化和医疗水平的提高，人们对生活质量的要求也相应提高。压力性尿失禁是一种可以医治好的疾病。无论你处于哪个年龄段，新产后的宝妈抑或围绝经期的女性，一旦发现自己有笑尿的情况，都请不要大意，也不要觉得尴尬，重要的是积极防护与治疗。

希望每一位女性朋友都可以成为更好的自己！

（撰稿人：王雪红）

来源：浙江新闻网

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