肠癌应该去什么科看「肠癌挂号挂什么科」

· 在确诊和治疗大肠癌的过程中，都需要去哪些科室就诊？

肿瘤君：大肠癌是一类较为复杂的疾病，往往需要多个科室协助诊断和治疗，如消化科、影像科、肿瘤科等才能达到最好的治疗效果。具体情况咱们一起来听听肿瘤大专家的详细讲解吧。

大肠癌患者在早期可能仅仅只有排便习惯改变如便频、便秘、便血或粘液血便等以及腹痛、腹胀等症状，后期会出现肠梗阻和贫血、恶液质状态。

通常需要就诊的科室为普外科、肛肠科或消化内科，在这些科室，医生会通过检查明确疾病的性质和类型。低位直肠癌非常容易与痔疮相混淆，肛肠科或外科医生指检就显得尤其重要。

除急诊手术外所有患者都需要在内镜中心进行肠镜检查和病灶活检，明确肿瘤部位和病理性质，以及在影像科行CT或者MRI检查、必要时需要做骨ECT显像或PET/CT检查和相关血液学检查，进一步明确疾病的临床分期，也就是早中晚期。

当病理和分期均明确后，下一步就需要到相关肿瘤专科就诊了。

对于早中期患者或晚期有急诊的病人一般建议直接去外科进行手术，根治或姑息改道；而进展期直肠癌则需要去放疗科先行局部同步放化疗，再进行围手术期治疗。

对于分期比较晚的患者，通常建议由肿瘤内科就诊进行全身系统治疗和全程管理。

随着对大肠癌认识的不断加深和治疗技术的进步，有部分患者虽然分期较晚，但有可能通过手术、化疗、放疗、射频消融等多种治疗手段可以达到根治或长期生存，这类患者需进行多学科综合诊治（Multi-Disciplinary Team），也就是目前国内外非常推崇的MDT治疗模式。

MDT的概念主要是指由来自两个以上不同学科的一组相对固定的专家在固定的时间、固定的地方聚在一起针对患有某器官或系统疾病的病人进行讨论，形成该病人的诊断和治疗决策并由相关学科MDT成员执行。

进行多学科会诊的病人往往病情较为复杂，或者在治疗过程的关健节点上，需要多个学科的专家共同参与讨论。目前比较流行的是由外科、肿瘤内科、放疗科、影像科、病理科等科室高年资医师组成会诊组，针对疑难病例开展多学科集体会诊。在我们肿瘤专科医院必要的时候根据患者病情不同，还有肝胆外科、胸外科、妇瘤科和介入微创科等专家一起参与。经过大家认真商讨，最终提出适合患者的最佳治疗方案。

在治疗过程中，如果碰到疼痛、营养不足、免疫力低下等问题，可能需要疼痛科、营养科、中医科同道的参与，共同协助治疗。

总之，晚期大肠癌是一类较为复杂的疾病，合理的治疗决策和全程管理显得尤为重要，往往需要多个学科、多个专家的共同努力，才能达到让患者活得更好活得更久的目标。