促进肾功能「如何增加肾功能」

63岁的王大爷，有着10余年的高血压病史。几年前，王大爷检测出血肌酐明显升高，当时医生嘱咐他，日常饮食一定要注意清淡。但王大爷向来口味偏重，做饭时喜欢多放盐，高蛋白食物也没少摄入。虽然因为高血压和血肌酐的升高，王大爷在饮食上有所控制，但也未实际做到清淡饮食。

在王大爷看来，不多放点盐，吃饭没有味道。但这也导致了王大爷的血压一直控制不佳，有时甚至达到了180/110mmHg，有时好不容易降下去，隔段时间就又升高了。

前段时间，王大爷出现了夜尿明显增多的情况，一晚上要排尿3至4次，这令他苦不堪言。王大爷觉得自己最多就是尿路感染，并未太过放在心上。但接着，王大爷的情况就开始出现恶化。

前两天，王大爷醒来后发现眼睑和双下肢无诱因水肿，听人说这很可能是肾衰竭的表现，他这才意识到问题的严重性，立刻去当地医院就诊。

检查结果显示王大爷的尿蛋白2 ，血肌酐达到625uml/L，尿酸484uml/L，匀提示王大爷的肾脏功能严重下降。超声显示王大爷双肾均出现萎缩，显示实质性弥漫病变。

诊断结果显示王大爷患有慢性肾炎、高血压3级、慢性肾衰竭4期。其中更值得注意的是高血压与慢性肾衰竭，3级高血压已经达到了相当严重的地步，而4期的慢性肾衰竭也意味着王大爷的肾脏功能已经严重下降。

医生告诉王大爷，如果再不保护好肾脏，他的病情很有可能发展为终末期的慢性肾衰竭，也就是人们常说的尿毒症，到时就只能通过透析来维持生命了。

王大爷十分懊恼，后悔自己没有保护好肾脏，但慢性肾衰竭带来的肾脏损伤是无法逆转的，现在后悔也已经迟了。

肾脏到底有多重要？很多人都知道肾脏是人体重要的排毒器官，它通过生成尿液来排出人体内的代谢废物与毒素。但事实上，它的作用还不止于此。

☞重要的内分泌器官

肾脏也是重要的内分泌器官。比如当人体摄入钠元素过少，血液压力降低时，肾脏就会分泌出一种名为肾素的物质来调节血压，这也是为什么许多肾病患者都有高血压。

当然，肾病与高血压的关系还不止这些。比如当高血压发生时往往也容易损伤肾脏动脉，致使肾动脉硬化，患者就更容易患上高血压肾病；而对于肾病患者而言，常常会出现=肾实质性病变与肾动脉病变，导致血管内部血压升高，形成继发性的高血压——肾性高血压。

肾脏还可以分泌出促红细胞生成素，它可以刺激血红细胞的生成。也正因如此，许多肾病患者病情发展到后期时，都往往伴有不同程度的贫血。

在肾脏内合成的另外一种物质——骨化三醇，可以促进肠道对钙的吸收、促进肾脏对磷和钙的吸收，以及促进骨质的钙化。

所以对于肾病患者而言，也容易出现骨骼病变，比如骨质疏松、骨生成不良等。

☞维持体内微平衡

首先，肾脏要维持机体的水钠平衡，它通过生成尿液来排出人体内多余的水分与盐分，来维持人体的水钠平衡。所以对于肾功能受损者，就很容易出现水钠潴留。

其次，肾脏还维持人体的电解质平衡，包括钠离子、氯离子、钾离子、钙离子与镁离子等微量元素。

此外，肾脏还维持人体的酸碱平衡，这也是为什么那些肾脏已经“罢工”的尿毒症患者，常出现各种代谢紊乱和代谢性酸中毒，比如高钾血症、低钠血症等。

总的来说，除了要负责排毒工作外，肾脏还要维持机体内部的各种平衡，还要分泌各种激素来维持人体正常生理活动的进行，肾脏对于人体的重要性不言而喻。

那么，又该如何判断自己的肾脏好不好呢？以下几种表现常能揭示一个人的肾脏是否出现问题。

❶经常性的精神不振与乏力

如果经常感觉到精神不振，动不动就觉得很累，就要考虑是不是肾脏出了问题。这可能是因为一些代谢废物与毒素无法从人体中及时排出，与肾脏的代谢功能下降有直接原因。

❷食欲不振、恶心呕吐

经常没什么胃口，可考虑为体内代谢废物浓度上升刺激到肠胃，致使患者的肠胃功能紊乱，消化液分泌减少、肠胃蠕动减慢，从而影响到患者的食欲。

另外，如果患者经常恶心、呕吐，也可能与体内代谢废物无法及时排出刺激到肠胃黏膜有直接关系。

❸尿液形态改变

由于肾脏的主要功能就是生成尿液来进行排毒，所以尿液形态的改变常能反应肾脏是否出现病变。首先是泡沫尿，一般来说正常人排尿时，尿液中出现一定量的泡沫是正常现象。但如果尿液中的泡沫数量过多且持续时间过长，就可考虑是尿液中蛋白质含量过高。

这主要是因为尿液中如果有机物含量过高，其表面张力就会改变，从而出现大量泡沫。一次两次的泡沫尿可能是因为短期内蛋白质摄入过多，但如果泡沫尿持续出现，就需要及时就医。

血尿也很能说明问题，肉眼血尿一般考虑肾脏或者输尿管结石。

❹排尿次数异常

排尿次数过多可考虑尿路感染与肾炎，而排尿次数过少也同样说明肾脏可能出现病变，例如肾衰竭等。

正常来说，一个健康的成年人每日排尿次数在4-6次左右属于正常，排尿次数太多或者太少都需要警惕起来。

❺高血压、贫血

当患上肾病或者肾功能受损时，患者常会出现高血压与贫血的情况。

大家平时要多注意对自己血压的监控，也要注意是否出现贫血的症状，如果出现这两种情况中的任意一种，都能侧面说明肾脏可能出现了问题。

既然肾脏如此重要，那么我们又该如何保护好肾脏，增强肾功能呢？与各种号称可以补肾的保健品相比，做好以下几件事或许对增强肾功能更有效。

（1）饮食清淡

清淡饮食对于增强肾功能十分有益，但清淡饮食并不意味着要天天吃素，而是指少油、少糖、少盐的饮食。

首先，少油和少糖的饮食对于心血管的健康十分友好，长期坚持也就不容易发生心血管疾病损伤到肾脏。

而少盐的饮食就更关键了，首先肾脏本身就要代谢人体中多余的盐分，限制盐分摄入可以有效减轻肾脏的负担。再者，有相当多的研究证据指出高盐饮食与高血压的发生之间存在着密切联系，过多的盐分摄入易导致水钠潴留，增加血容量，高血压自然就更容易发生。

虽然关于高盐饮食导致血压增高的具体机制的研究仍在进行中，但显然低盐饮食对于防治高血压十分有效，而血压如果控制得好，肾的健康也自然就不容易受到影响。

另外，由于肾脏要分解人体中多余的蛋白质，也要排出分解蛋白质过程中产生的肌酐、尿素氮一类的代谢废物。所以蛋白质的摄入也不要过量，尽量保证吃动平衡。

（2）饮水充足

想要肾好，多喝水一定不能少。多喝水可以帮助肾脏更有效率地排出体内的代谢废物，即便是肾功能欠佳者，只要不是发展到肾衰竭期的慢性肾病患者，多喝水也是没有问题的。

另外，多喝水还可以避免尿液浓缩，预防尿路感染与肾结石。

一般的下尿路感染对于肾脏的影响有限，但如果是患上了肾盂肾炎，肾脏就有可能受到伤害了。而肾结石可能会引发肾积水，直接损伤到肾功能。

所以，想要肾好，多喝水真的很重要，但睡前就不要喝太多水了。

（3）睡眠充足

保证睡眠充足，避免熬夜，就等于是给肾脏放假。需要知道，我们的肾脏每天都要高强度工作，它每日要生成180升原尿。因此，到了该休息的时候就赶快休息，不要再让肾脏加班加点的工作。

（4）加强运动

加强运动可以促进人体新陈代谢的进行，加快血液循环，对于肾脏有直接好处。

再者，经常进行体育运动，身体机能增强，就更不容易患上一些心血管疾病，肾脏也就能够间接地得到保护。

肾脏对于人体来说十分重要，它不仅要排出人体内的代谢废物与毒素，还要维持人体的水钠平衡、电解质平衡以及酸碱平衡。此外，肾脏还具有一定的内分泌功能。

当肾脏出现问题时，患者常表现出尿量改变、尿液形态改变、高血压以及贫血等症状，他们还会经常感觉到乏力与恶心，食欲也会变差。

而如果想要增强肾功能，就要建立良好的饮食与生活习惯。首先在饮食上，要保证饮食的清淡，少盐、少油、少糖，蛋白质的摄入也要控制。另外，要多喝水、多排尿，在保证睡眠充足的同时加强运动。

参考资料：

1.《肾脏不好有哪些症状？》妇女生活/冯国岭/2017年11期

2.《盐与高血压及其防治》陈韵竹，陈梅，程钰